Врачи обнаружили личинки ленточного червя в мозгу пациента, приняв их за рак

Житель Испании в возрасте 60 лет обратился за медицинской помощью из-за непрекращающейся головной боли, которая беспокоила его на протяжении двух недель и постепенно усиливалась. Помимо физического недомогания, у мужчины наблюдались незначительные изменения в поведении. История болезни, опубликованная в научном журнале Emerging Infectious Diseases, описывает сложный процесс диагностики редкого для Европы паразитарного заболевания.

Поиск причин заболевания и подозрение на онкологию

Первичный неврологический осмотр показал лишь небольшую задержку двигательных реакций. Однако анализ крови выявил повышенный уровень иммуноглобулина E (IgE) — маркера, который обычно указывает на аллергические реакции, аутоиммунные процессы или присутствие паразитов. Компьютерная томография (КТ) головы обнаружила множественные очаги поражения, распределенные по всему мозгу, и выраженный отек тканей.

Специалисты изначально предположили наличие метастатического рака. Для поиска первичного очага опухоли был проведен комплекс диагностических процедур:

• компьютерная томография всего тела с контрастом;
• колоноскопия;
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ), применяемая для выявления раковых клеток.

Ни одно из исследований не подтвердило наличие злокачественных новообразований. После назначения противовоспалительных кортикостероидов головная боль пациента временно отступила, что позволило медикам продолжить изучение причин поражения мозга.

Диагноз: нейроцистицеркоз

Окончательный диагноз был поставлен только после проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ). Детальные снимки высокого разрешения показали, что обнаруженные структуры были не опухолями, а инкапсулированными личинками свиного цепня. На изображениях специалисты смогли распознать сколексы — головные части червей, которыми они крепятся к тканям.

Данное состояние называется нейроцистицеркозом. Это тяжелая форма гельминтоза, при которой личинки ленточных червей поражают центральную нервную систему. Обнаружение этого заболевания в Испании стало неожиданностью, так как пациент никогда не выезжал за пределы страны и не посещал регионы, где данный паразит распространен.

Скрытая передача инфекции

В ходе изучения анамнеза выяснилось, что до выхода на пенсию мужчина долгое время работал в строительной отрасли. По мнению врачей, пациент мог заразиться от коллег-мигрантов, прибывших из стран, где свиной цепень (Taenia solium) является эндемичным видом. Паразит распространяется фекально-оральным путем.

В медицинском отчете подчеркивается, что это случай редкой «скрытой передачи» инфекции. Заражение могло произойти через общие бытовые предметы, санузлы или при совместном приеме пищи с носителем червя. Один из бывших коллег пациента, вероятно, был заражен взрослым паразитом, что привело к случайному попаданию яиц цепня в организм пострадавшего.